B肝是全世界嚴重的公衛議題
根據世界衛生組織（WHO）的數據，每30秒就有一人死於病毒性肝炎
全世界約有三億人感染B型肝炎，全台灣有B肝帶原的人則相當於台北市的人口
可是我們明明很少聽到身邊親朋好友因為B肝過世呀，為什麼呢
因為B肝帶原者只有少數人終其一生會發生猛爆性肝炎，但是罹患肝癌的人就時有所聞了(像是金庸、吳孟達、高金素梅，肝癌原因不一而足)
肝癌不但罹患人數多，死亡率也在癌症裡面名列前茅，是很惡性的癌症
而在台灣，肝癌大部份就是從慢性B肝引起長期肝臟發炎所導致的
B肝和肝癌的關聯性
可是既然是感染，難道以我們現在的醫療技術，不能直接把體內的病毒消滅就好了嗎?
還真的不行哩
狡猾的B肝病毒一旦進入身體內，會鑽到肝細胞的細胞核內，就像七龍珠裡面的融合術一樣，和我們的DNA融合
平常就跟著肝細胞活動，偷偷製造B肝的零件，合併新的B肝病毒
一旦被免疫細胞發現，免疫細胞就只好連同肝細胞一起玉石俱焚，導致肝臟發炎結疤
長期下來就導致肝硬化，甚至癌化
那麼可怕，那我不要得就好了吧
沒錯，避免感染B肝就是預防肝癌的最佳策略
B肝是透過體液傳染的
也就是說，
成年人要避免不安全的性行為、或是共避免用未消毒針頭
小嬰兒則是要在出生後施打B肝疫苗或是免疫球蛋白（媽媽是B肝患者）
如此幾乎就可以杜絕B肝的傳播
聽起來似乎很簡單，那台灣人怎麼還會有一個台北市的人口被感染呢？
B肝這種終身帶原，又可以傳給下一代的特性
導致台灣早期盛行率非常的高
一直到民國72年開始實施新生兒全面施打B肝疫苗後B肝的發生率才陡降
但是爸爸媽媽輩的仍有將近兩百萬人處在長期慢性感染的狀況
而這些民眾長期仍有罹患肝癌的風險
這麼說，我的爸媽那輩的親戚真的也有帶原B肝，那難道得了B肝就無法痊癒了嗎？
我們目前的藥物，常見的有貝樂克、韋立德
他們的功能是
會提供壞掉的零件，讓B肝病無法製造完整的新病毒
但是已經躲好的B肝的DNA仍染安安穩穩地在肝細胞核的舒適圈裡面
因此當我們停用藥物後，他們很快就春風吹又生了
因此B肝目前仍然是一個無法完全痊癒的疾病
如果已經是B肝帶原了，我還能怎麼做來預防肝癌的發生呢？
若是已經是B肝帶原者的話，定期追蹤則是揪出肝硬化、早期肝癌，儘早處理的不二法門
我們定期追蹤會做兩件事情
一個是追蹤肝指數
肝指數可以偵測肝臟是否長期在發炎
如果是的話，可以盡早使用抗病毒藥物壓制發炎反應
另一個是追蹤腹部超音波
腹部超音波可以讓我們偵測肝硬化以及揪出早期的肝癌
早期肝癌只要能完全切除乾淨，是一個可以治癒的癌症
這樣常常跑醫院有點困擾呢，有沒有什麼先兆症狀我可以在家裡自己注意就好了呢？
這樣是很危險的
肝臟本身沒有神經，是個無聲的器官
通常有症狀的時候已經來不及處理了
這也是為什麼肝癌這麼凶
存活率這麼低的關係
