嗨嗨，我今天要講的主題是要介紹潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis，簡稱UC)疾病總覽，以及如果發現有colonic dyplasia後該怎麼處理，然後會介紹最新的美國腸胃科醫學會醫學指引(AGA guidance)。
youtube版請這邊走: https://youtu.be/uH7w_nTBRvI
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| 圖片來源: uptodate |
⬆ ⬆首先簡單地介紹UC這個疾病，這是一個到目前為止尚未完全了解機制的疾病，但多數學者認為，這個疾病是一個免疫性的疾病，同時會受到基因以及環境的影響 ；隨著藥物的進步，這些病人的壽命已經和一般人沒有差別，所以我們對UC會產生的長期併發症也越來越重視，包括我們今天要介紹的黏膜過度分化(dysplasia)；我們早在1925年代就已經知道UC有更高的風險產生大腸癌，好在這幾十年間內視鏡技術大幅的進步 讓我們對黏膜過度分化(dysplasia)這個癌前病變有更多的了解。
⬆ ⬆我們先來看UC近年來的趨勢，UC在20世紀時被認為是一個西方世界的疾病，到了21世紀，隨著全球飲食西化以及工業化發展，變成了一個世界性的疾病，雖然到目前為止得盛行率仍然是西方遠高於東方，但是UC的發生率在西方有開始下降的趨勢，在東方世界則是還在持續上升中。
⬆ ⬆在台灣的趨勢也是一樣，2015有人整理了台灣的健保資料庫2000年至2010年的資料，UC的發生率(incidence rate)從每100000人有一位上升至每100000人有2.2位。盛行率(prevelance rate)也是持續的累積，從每100000人有2.3位上升到每100000人有12.3位。
⬆ ⬆如果從發病的年紀來看的話，發生率(Incidence rate)從20到29歲這個階層開始明顯的上升，男生會在50多歲達到高峰，女生則是持續上升至70-79歲，另外有高達17.3 %的病人是在超過60歲之後才發病，在未來高齡化的台灣會是一個越來越重要的健康議題。
